唑来膦酸联合钙和维生素D治疗女性绝经后骨质疏松症的效果观察

作者：夏雪迪; 许莉军; 王志芳; 李珊; 李冲; 郑丽丽^*

来源：中国实用医刊, 2018, 45(05): 95-99.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.05.032

• 唑来膦酸
• 绝经后骨质疏松症
• 骨转换标志物
• 骨密度

目的探讨5 mg唑来膦酸注射液联合钙和维生素D对女性绝经后骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法选择51例应用唑来膦酸的绝经后骨质疏松患者为研究对象,所有患者均接受5 mg唑来膦酸静脉注射治疗1次,骨化三醇0.25 μg/d及碳酸钙600 mg/d作为基础用药,口服1年。比较治疗前和治疗后1年血钙、血磷、骨代谢标志物和腰椎、髋部骨密度的变化,观察药物不良反应情况。结果治疗后1年,女性绝经后骨质疏松症患者腰椎(第1腰椎、第2腰椎、第3腰椎、第4腰椎、第1～4腰椎)骨密度和髋部(颈部、转子、内部、总和)骨密度、25-羟维生素D较用药前升高(P<0.05),骨转换标志物β-胶原特殊序列、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、血清碱性磷酸酶、骨钙素水平较治疗前下降(P<0.05),治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素(PTH)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);不良反应发生率为19.6%。结论 5 mg唑来膦酸联合钙和维生素D可降低绝经后骨质疏松症女性的骨转换指标,增加腰椎及髋部骨密度,减少骨量流失和骨折风险,且不良反应发生率低,安全性较好。

• 单位
  郑州大学第一附属医院