摘要
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化并发上消化道出血患者近期肝肾功能和远期疗效的影响。方法选取本院介入科2016年4月至2017年9月收治的30例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象。所有患者均接受TIPS治疗。观察患者手术近期肝肾功能变化、手术完成情况、术后36个月随访疗效。结果术后1周,患者TBIL、AST、ALT水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);患者TP、SCr水平与术前比较差异无统计学意义。术后3个月,患者TBIL、AST、ALT和SCr水平与术前比较差异无统计学意义,患者TP水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者手术成功率为100.0%,并发症发生率为0.0%。术后1周,患者门静脉压力明显低于术前,门静脉内径明显小于术前,门静脉血流速度明显快于术前(P<0.05)。随访36个月,患者死亡4例,支架阻塞5例。结论 TIPS治疗肝硬化并发上消化道出血在手术短期内可有效改善患者肝功能和肾功能,患者术后门脉压力降低,远期疗效较好。
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单位沈阳市第六人民医院