摘要

目的:分析周围型肺癌、机化性肺炎的影像学表现及多层螺旋CT鉴别诊断价值。方法:选取沂南县中医医院2021年2月—2023年2月收治的经病理确诊周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)患者60例为PLC组,选取同期收治的60例病理确诊机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)患者为OP组,两组患者均接受多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)检查,分析MSCT对两种疾病的检出率,并对比两组影像学表现特征、增强前后CT值。结果:MSCT检查灵敏度为98.33%、特异度96.67%、准确率97.50%,Kappa=0.95,与病理结果高度一致。两种疾病在病灶部位、分布特点、与胸膜的关系、毛刺、支气管充气征、管集束征、空洞、钙化等CT征象上对比,差异有统计学意义(P <0.05);两种疾病在形状、与肺组织分界、晕征、空泡征、液化与坏死、局部胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大等CT征象上对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。PLC组患者的动脉期CT增加值、总增加CT值低于OP组,差异有统计学意义(P <0.05);两种疾病的平扫CT值、静脉期CT增加值对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:周围型肺癌、机化性肺炎的影像学表现具有差异性,MSCT鉴别诊断价值较高。