超高效液相色谱-串联质谱法测定伏立康唑血药浓度及其临床应用

作者：欧美贤; 张美微; 于凡; 忻亮; 张梦琪; 赵银霞; 贾晶莹; 李水军; 余琛; 缪怡^*; 陆优丽^*

来源：儿科药学杂志, 2021, 27(07): 38-42.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2021.07.012

• 伏立康唑
• 超高效液相色谱-串联质谱
• 治疗药物浓度监测
• 室间质评
• 个体差异

目的:建立快速准确高通量测定人血清伏立康唑(VRC)血药浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,阐明不同年龄段患者VRC血药浓度监测的必要性。方法:以VRC同位素(VRC-d3)为内标,建立UPLC-MS/MS法测定人血清VRC血药浓度,并通过美国病理学家协会(CAP)室间质评活动验证方法准确性。对临床应用结果进行回顾性分析,探讨不同年龄段患者VRC血药浓度监测的重要性。结果:LC-MS/MS运行时间为1.5 min,在0.2～80.0μg/mL质量浓度范围内与待测物与内标峰面积比值的线性关系良好(R>0.999)。准确度103.5%～107.3%,日内、日间精密度相对标准偏差(RSD)<10%。VRC提取回收率为95.20%～98.27%,VRC-d3提取回收率为97.12%～99.73%,RSD均<10%。CAP室间质评检测结果与均值的偏差为-7.74%～-0.85%。50%临床样本检测结果不在治疗范围内,个体差异较大,尤其是儿童患者。结论:本研究建立的UPLC-MS/MS法灵敏度和准确度高,且简便快速,极大缩短了报告周期,适用于儿童和成人VRC血药浓度的快速检测。不同年龄段患者的VRC血药浓度个体差异较大,尤其是0～2岁低龄儿童急需VRC血药浓度监测。

• 单位
  上海市徐汇区中心医院; 复旦大学附属中山医院