经鼻高流量氧疗与传统经鼻导管吸氧治疗成年支气管哮喘急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭的疗效对比

作者：鲍洁; 申改玲; 乔庆哲; 贺向红^*

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29(02): 103-107.

• 哮喘
• 呼吸功能不全
• 成年人
• 经鼻高流量氧疗
• 疗效比较研究

背景支气管哮喘(BA)是呼吸科常见病,BA急性发作并呼吸衰竭患者病情危重,而良好的呼吸支持在患者救治中可发挥重要作用。目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统经鼻导管吸氧治疗成年BA急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法选取2017年12月—2018年12月在河北省胸科医院呼吸科住院的BA急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭患者160例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各80例。对照组患者在常规治疗基础上进行传统经鼻导管吸氧,观察组患者在常规治疗基础上进行HFNC。比较两组临床疗效,治疗前和治疗1 h后心电监护指标[包括呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、血气分析指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],住院时间、住院费用、插管率、不良事件发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组治疗后RR、HR低于对照组,SpO2高于对照组(P <0.05)。对照组、观察组治疗后RR、HR分别低于本组治疗前,SpO2分别高于本组治疗前(P <0.05)。观察组治疗后pH值、PaO2高于对照组(P <0.05)。对照组、观察组治疗后pH值、PaO2分别高于本组治疗前(P <0.05)。观察组住院时间短于对照组,住院费用、插管率低于对照组(P <0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论与传统经鼻导管吸氧相比,HFNC可以更好地改善成年BA急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭患者的缺氧状态,缩短住院时间,降低住院费用及插管率,且安全性好,值得临床推广应用。

• 单位
  河北省胸科医院