合并代谢综合征的新诊断酮症起病糖尿病患者临床特征及胰岛素抵抗分析

作者：闵瑞; 徐焱成^*

来源：湖北医药学院学报, 2020, 39(06): 586-595.

DOI：10.13819/j.issn.2096-708X.2020.06.011

• 酮症起病糖尿病
• 代谢综合征
• 2型糖尿病
• 酮症
• 胰岛素抵抗

目的:对合并代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的新诊断酮症起病糖尿病(Ketosis-onset diabetes mellitus,KODM)患者的临床特点和胰岛素抵抗程度进行分析,以探讨此类患者的初步分型。方法:选取新诊断KODM患者170名,包括116名合并MS组(KODM+MS组)和54名不合并MS组(KODM-MS组),另外选取同期新诊断2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者228名,包括144名合并MS组(T2DM+MS组)和84名不合并MS组(T2DM-MS组)。比较KODM+MS组与其他3组的临床特点和胰岛功能。结果:⑴KODM+MS组年龄、HDL-C明显小于其他3组,TG、FFA、TyG明显大于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑵KODM+MS组男性患者比例、BMI、TC、UA、超重或肥胖、高血压、血脂异常、非酒精性脂肪肝、颈动脉粥样硬化患病率、FINS、FCP、2hCP、HOMA-IR明显大于KODM-MS组(P<0.05)。⑶KODM+MS组RBG、GSP、FBG、2hPBG、HbA1c、胰岛素用量明显大于T2DM+MS组,FINS、2hINS、FCP、2hCP、HOMA-IR明显小于T2DM+MS组。⑷男性患者比例、糖尿病家族史、BMI、TC、UA、超重或肥胖、高血压、血脂异常、非酒精性脂肪肝、颈动脉粥样硬化患病率KODM+MS组和T2DM+MS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合并代谢综合征(MS)的新诊断酮症起病糖尿病(KODM)患者的临床特点及胰岛素抵抗程度更接近于2型糖尿病。

• 单位
  武汉大学中南医院