摘要

目的:利用剪切波弹性成像技术(SWE)探讨不明原因不孕症(UI)患者子宫内膜的超声组织特征。方法:选取2022年8月—2023年4月期间在我院就诊的不明原因不孕患者56例为不孕组,同期行生育咨询的健康育龄期妇女48例为正常组。在排卵期(月经周期第13~16天)行经阴道超声检查,测量子宫内膜厚度(EMT),多普勒超声测量子宫动脉频谱(波形、PI、RI、S/D),SWE分别检测子宫内膜中上段前、后壁各3个点的硬度,比较两组间的EMT、子宫动脉频谱及硬度的差异,并分析EMT、PI、RI、S/D与内膜硬度的关系。结果:正常组与不孕组的子宫动脉血流频谱形态、EMT、剪切波速度及平均杨氏模量值之间的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。正常组EMT、不孕组PI与平均杨氏模量值之间存在一定相关性。二元Logistic回归分析结果显示,只有平均杨氏模量值是评估UI患者子宫内膜的独立相关因素(OR=1.803,95%CI 1.433~2.267,P<0.001)。结论:UI患者的内膜硬度较大,血流灌注减少,SWE技术能定量评估UI患者子宫内膜的超声组织特征。