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摘要
目的:定量评价双源CT增强横断面图像和CT血管成像后处理技术在内脏动脉瘤检出中的意义。材料与方法:回顾性分析2009年5月~2010年4月经双源CT血管成像检出的内脏动脉瘤14例,2名有经验的放射科医师共同评价,以先横断面图像后阅读后处理图像的顺序共同分析了所有图像,预先知道这些患者有动脉瘤,但不知道其部位及数目。记录动脉瘤的部位及数目,若1条血管发现1个或多个动脉瘤,即为阳性。以综合诊断为参照标准,以血管为分析单位,评价横断面和后处理图像检出内脏动脉瘤的诊断敏感性。记录分析横断面图像和后处理图像的时间有无差别。结果:14例患者中,综合诊断23条血管有动脉瘤,61条血管无动脉瘤。以综合诊断为参照标准,横断面图像正确诊断17条血管有动脉瘤,4例假阳性,6例假阴性,57条真阴性;对应于诊断敏感性和特异性为74%、93%。后处理图像观察到所有动脉瘤,对应于敏感性和特异性为100%和100%。相比于后处理图像,横断面增强图像漏诊或误诊了较多的小动脉瘤。分析横断面图像的时间[(58.5±15.6)s]也明显长于分析后处理图像[(30.6±8.2)s]的时间(P<0.001)。结论:双源CT血管成像,尤其是VR和MIP技术能很好显示内脏动脉瘤的形态、位置和数目,尤其对小动脉瘤的显示有重要价值;对确立临床诊断和患者的处理有重要价值,且能节省读片时间。
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单位中国人民解放军东部战区总医院
