湿化高流量鼻导管氧疗在无痛消化内镜诊疗中的应用

作者：康茵; 蔡彬; 朱毅; 崔灿; 胡家祺; 韦锦锋; 毛松松; 王春晓; 王晟^*

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(09): 890-893.

• 湿化高流量鼻导管氧疗
• 无痛内镜
• 低氧血症
• 氧合
• 丙泊酚

目的探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)用于无痛消化内镜诊疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛消化内镜诊疗的患者200例,男111例,女89例,年龄18～80岁,BMI 18～30 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级,根据随机数字表将患者分为两组:普通鼻导管氧疗组(C组)和HHFNC组(H组)。C组通过鼻导管吸入氧气5L/min。H组通过HHFNC系统(PT101AZ)吸入空氧混合气体50L/min,FiO2 40%。记录术中最低SpO2、经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、无创呼吸支持;丙泊酚用量、内镜时间和呼之睁眼时间;低氧血症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、恶心呕吐等不良反应情况。结果与C组比较,H组术中最低SpO2明显升高(P<0.05),无创呼吸支持明显减少(P<0.05),低氧血症发生率明显降低(P<0.05),心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。两组PtcCO2、丙泊酚用量、内镜时间、呼之睁眼时间、高血压、低血压、心动过速、恶心呕吐差异均无统计学意义。结论 HHFNC用于无痛消化内镜可改善氧合和降低气道干预需求。

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院; 林芝市人民医院