尿道骑跨伤急诊手术治疗方法探讨(附29例报告)

作者：李旵灿^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2022, 42(03).

• 尿道
• 骑跨伤
• 尿道会师术

目的探讨急诊手术治疗尿道骑跨伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2019年9月于本院收治的29例因尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者的临床资料。其中15例患者行开放性手术(开放手术组), 另外14例患者有13例行内镜下尿道会师术, 1例在外院行膀胱造瘘2周后, 再转本院行内镜下尿道会师术(尿道会师组)。术后常规行尿道扩张4～6次, 随访1年。对比分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及临床疗效。结果尿道会师组患者的手术时间、术中失血量及住院时间等指标均明显优于开放手术组(均P<0.01)。尿道会师组的术后尿道狭窄发生率明显高于开放手术组(66.67% vs. 11.11%, P<0.01)。两组患者术后均无明显勃起障碍及尿失禁发生。结论与开放手术相比, 内镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者创伤小, 手术时间短, 恢复快且疗效相同。尿道完全断裂患者尿道会师术术后尿道狭窄发生率高, 早期实施一期尿道吻合术, 进行彻底清创, 不仅可减轻术后尿道瘢痕狭窄, 而且还能有效恢复尿道的连续性, 术后尿道狭窄发生率低。

• 单位
  安徽省第二人民医院