真实世界胃恶性肿瘤患者发病及中医证候特点

作者：王海燕; 杨薇; 谢雁鸣; 孙勇; 庄严; 王永炎

来源：中医杂志, 2014, 55(24): 2143-2147.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2014.24.019

• 胃恶性肿瘤
• 医院信息管理系统
• 真实世界研究
• 电子医疗数据

目的探讨真实世界胃恶性肿瘤患者发病特点及中医证候分布情况。方法采集2008年1月至2010年12月全国20家三级甲等医院20 989例胃恶性肿瘤住院患者信息,对患者诊断及辨证信息进行规范化后,提取患者一般信息及中医证候信息进行频次统计,并绘制雷达图对患者发病情况、死亡时间与节气关系进行分析。结果 20989例胃恶性肿瘤患者中男性15144例(75.13%),女性5012例(24.87%),性别记录缺失者833例;年龄中位数为60岁,1844岁1463例,4559岁5464例,6074岁5768例,7589岁1 809例,年龄记录缺失者6 485例。有出院主证记录的338例患者中,虚证173例占42.90%,包括脾胃虚损、气阴两虚、气血双亏、胃热伤阴;实证145例占51.19%,包括瘀毒内阻、肝胃不和、痰湿凝滞;其他20例占5.91%。40岁及以下患者中虚证1例(11.11%),实证8例(88.89%);4160岁患者中虚证64例(61.54%),实证40例(38.46%);60岁以上患者中虚证108例(52.68%),实证97例(47.32%)。患者入院与死亡时间雷达分布图显示,秋冬季节胃恶性肿瘤入院患者例数多于春夏季节;夏季胃恶性肿瘤死亡例数多于冬季;十二时辰中巳时以及申时胃恶性肿瘤死亡患者明显增多。结论胃恶性肿瘤多见于中老年及男性患者,青年患者以实证为主、中老年患者以虚证为主,秋冬季节胃恶性肿瘤住院患者增加,夏季和脾经、膀胱经循行时辰死亡患者增加。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 中国人民解放军海军总医院; 中国人民大学; 中国中医科学院中医临床基础医学研究所