儿童感染性心内膜炎肾脏损害临床特征分析

作者：陈朝英; 刘景诚; 曹力; 季丽娜; 王琍; 石琳; 赵地

来源：中华全科医师杂志, 2015, 14(01): 43-46.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2015.01.013

• 心内膜炎
• 肾疾病

回顾性分析1992年1月至2012年12月住院的儿童感染性心内膜炎(IE)伴肾脏损害患儿的临床表现、治疗和预后情况。结果显示,在确诊的23例IE患儿中,伴肾损害6例(26%)。肾损害表现为无症状镜下血尿1例、无症状蛋白尿1例、急性肾炎综合征4例;其中急性肾损伤3例,病因为肾小球肾炎、急性心力衰竭。两组主要临床症状、体征、实验室检查及合并症均差异无统计学意义,肾损害组血清C3下降率显著高于不伴肾损害组(P<0.05),两组患者均给予抗生素治疗并好转出院,肾损害组与不伴肾损害组的住院时间分别是(39.2±15.2)d、(34.9±19.2)d,差异无统计学意义(P>0.05)。提示,儿童IE合并肾损害较为常见;在有效控制感染后,多数患儿肾损害恢复正常,伴急性肾损伤患儿预后较差。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院; 北京大学第一医院