经颅多普勒超声和磁共振血管成像在诊断缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的对比研究

作者：曾月桂

来源：黑龙江医药科学, 2023, 46(02): 22-23.

• 缺血性脑血管病
• 颅内动脉狭窄
• 经颅多普勒超声
• 磁共振血管成像
• 数字减影血管造影

目的：探究对比经颅多普勒超声(TCD)和磁共振血管成像(MRA)在诊断缺血性脑血管病(ICVD)颅内动脉狭窄中的应用。方法：选取2020-04～2022-04本院收治疑似ICVD患者80例，所有患者均接受TCD、MRA以及数字减影血管造影(DSA)检查，以DSA结果为金标准，对比分析TCD、MRA诊断ICVD颅内动脉狭窄的价值。结果：经DSA检查，80例疑似ICVD患者中，阳性46例(57.50%),阴性34例(42.50%);46例阳性患者中，中度、重度狭窄以及闭塞分别为21例(45.65%)、19例(41.30%)、6例(13.05%)。经TCD检查，80例疑似ICVD患者中，阳性42例(52.50%),阴性38例(47.50%);42例阳性患者中，中度、重度狭窄以及闭塞分别为18例(42.86%)、17例(40.48%)、7例(16.66%)。经MRA检查，80例疑似ICVD患者中，阳性46例(57.50%),阴性34例(42.50%);46例阳性患者中，中度、重度狭窄以及闭塞分别为19例(41.30%)、20例(43.48%)、7例(15.22%)。TCD诊断ICVD的灵敏度、特异度、准确度及kappa值分别为73.91%、76.47%、75.00%和0.496,MRA则分别为95.65%、94.12%、95.00%和0.898,MRA诊断ICVD的灵敏度、特异度、准确度及kappa值均较对照组更高(P<0.05)。结论：TCD、MRA在ICVD颅内动脉狭窄的诊断中均具有良好的效能，但MRA较TCD检查灵敏度、特异度及准确度均较高，诊断效能更佳。