摘要

目的:探讨导尿管球囊扩张术在脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的治疗作用。方法:选取30例经X线透视下吞咽功能检查(video fluoro scopic swallowing study,VFSS)诊断为脑卒中后环咽肌失弛缓症患者,用14Fr导尿管以注水的方式扩张环咽肌,同时结合常规吞咽训练+神经肌肉电刺激治疗。治疗结束为患者恢复经口进食,分别在治疗前及治疗结束时进行吞咽功能、VFSS评价、经口摄食功能评估量表(FOIS)测评。结果:经球囊扩张术治疗后,有25例患者恢复经口进食普通饮食,包括流质、固体食物,30例可进食半流质食物,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。VFSS检查发现,治疗后环咽肌开放程度、吞咽障碍程度、咽通过时间、FOIS评分较前有明显改善(P<0.05)。结论:导尿管球囊扩张术能够有效地改善脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽功能障碍,改善吞咽功能。