摘要
目的探讨留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用效果。方法 16例上尿路结石并急性肾功能衰竭患儿,均有少尿或无尿病史,入院后急查肾功能、电解质,血肌酐(Cr)及尿素氮明显升高,符合急性肾功能衰竭标准,彩超检查均提示肾脏、输尿管内强回声团或絮状强回声,所有患儿入院后均给予留置双J管解除梗阻,观察治疗效果。结果 14例患儿肾功能恢复正常, 2例患儿肾功能明显好转。双J管留置时间4~8周,复查彩超及CT提示12例结石排出, 4周后拔除双J管;2例患儿结石<0.8 cm带管行体外震波碎石(ESWL),术后嘱患儿大量饮水、适度活动,结石均排出;2例患儿结石>1.2 cm,置管4周后行输尿管软镜下钬激光碎石取石术。结石排出后均顺利拔除双J管。结论留置双J管对上尿路结石并急性肾功能衰竭患儿有疗效确切、安全可靠、创伤小等优点,可以有效的解除梗阻、保护肾功能,适合医院推广应用。
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单位郑州儿童医院; 郑州大学