血浆置换治疗抗N–甲基–M–天冬氨酸受体脑炎的安全性分析

作者：张艳^*; 高岱佺; 叶红; 宿英英

来源：中华医学杂志, 2015, 95(19): 1505-1508.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.19.016

• 脑炎
• 血浆交换
• 安全
• 抗NMDA受体

目的探讨血浆置换(PE)治疗抗N–甲基–M–天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的安全性和可操作性。方法前瞻性观察研究2012年1月至2015年1月收入宣武医院神经内科监护病房的抗NMDA受体脑炎患者PE治疗的不良反应和疗效。结果共纳入9例患者接受PE治疗54次,全部(100%)患者经过PE治疗后CSF和(或)血清中NMDA受体抗体滴度均有减低或转为阴性,共5例(55.5%)患者临床好转。PE不良反应依次为:不自主运动增加、低血压、PE管路凝血、体温升高、过敏反应和深静脉置管处管口周围渗血。无致死的严重不良反应。结论 PE可有效治疗抗NMDA受体脑炎,并且安全可行。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院