上海新浜社区中老年H型高血压患病情况及影响因素分析

作者：周喜吉^*

来源：上海医药, 2023, 44(10): 53-57.

• H型高血压
• 中老年人
• 同型半胱氨酸
• 患病率
• 影响因素

目的 ：了解社区中老年高血压患者中H型高血压（H-type hypertension,HHT）患病情况及影响因素，为社区HHT防治提供依据。方法 ：以参加2020年上海新浜社区50岁及以上常住居民免费健康体检中的2 959名高血压患者为研究对象，平均年龄（66.74±6.70）岁。其中男性1 303人，占44.04%；女性1 656人，占55.96%。调查收集研究对象的人口社会学特征、既往疾病史、行为生活方式等资料及健康体检数据，分析老年HHT的患病率及其影响因素。结果 ：调查对象平均血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平为（13.76±7.50）μmol/L，男性平均Hcy水平为（15.96±9.49）μmol/L，高于女性的（12.04±4.78）μmol/L。HHT总检出率74.52%，其中男性HHT检出率高于女性（85.11%比66.18%,P <0.05）,HHT检出率随着年龄的增长而升高（P <0.05）。HHT组年龄、血肌酐、血尿素氮及血尿酸水平，以及吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼及既往心脏疾病史的检出率均高于非HHT组，而HHT组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于非HHT组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示：男性（OR=2.967）、高年龄组（OR=1.823）、缺乏体育锻炼（OR=1.352）、血肌酐升高（OR=3.855）、血尿酸升高（OR=1.532）为HHT的影响因素（P <0.05）。结论 ：新浜社区中老年高血压患者HHT检出率较高，应加强男性、高龄、缺乏体育锻炼、血肌酐高、血尿酸升高等人群的Hcy筛查与评估。