摘要
目的研究髂腰肌囊扩张影像学特点并分析相关因素对其影响。方法回顾性分析60例经关节镜手术或穿刺活检证实的髂腰肌囊扩张患者(扩张组)临床资料及CT、MR图像,同时选取60例无髂腰肌囊扩张的患者作为对照组,应用Mann-Whitney U和Wilcoxon W检验分析包括性别、年龄、单双侧、是否合并其他髋关节病变等因素对该病的影响。结果扩张组与对照组分为男33例(55.0%)、36例(60.0%),女27例(45.0%)、24例(40.0%);扩张组年龄1666岁,平均(41.6±5.7)岁,其中<18岁4例(6.7%),≥18岁56例(93.3%),对照组年龄1664岁,平均(42.6±6.2)岁,其中<18岁6例(10.0%),≥18岁54例(90.0%)。扩张组、对照组分为单侧48例(80.0%)、50例(83.3%),双侧12例(20.0%)、10例(16.7%)。扩张组合并有股骨头坏死28例(46.7%),骨性关节炎26例(43.3%),正常者6例(10%),对照组合并髋关节病变50例(83.3%),正常者10例(16.7%)。两组年龄、单双侧、是否合并其他髋关节病变均差异有统计学意义(P<0.05),两组性别差异无统计学意义(P>0.05)。CT、MR图像特点:扩张的髂腰肌囊呈囊性低密度,MR呈长T1、长T2水样信号,脂肪抑制像呈高信号,边缘多光滑锐利,呈水滴样或卵圆形改变,其后缘为关节囊,内侧缘为股动静脉。结论髂腰肌囊扩张无明显性别差别,常见18岁以上成年人,大多数为单侧发生,常合并有股骨头坏死、骨性关节炎等髋关节疾病,CT、MR为其首选的检查手段,可对该病作出明确诊断。
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单位广东省深圳市龙岗中心医院; 江西省宜春市万载县人民医院外二科