食管癌静态调强放疗和溶积旋转调强放疗技术的剂量学参数比较的Meta分析

作者：李波; 赵彪; 朱俞朴; 陈佳; 袁美芳^*

来源：黑龙江医学, 2023, 47(17): 2168-2176.

• 食管癌
• 静态调强
• 容积旋转调强
• Meta分析

目的：对食管癌静态调强放疗(Intensity Modulation Radiation Therapy,IMRT)和容积旋转调强放疗(Volumetric Modulation Arc Therapy,VMAT)的剂量学参数进行Meta分析。方法：计算机检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网(CNKI)、万方、维普和中国生物医学库(CMB)数据库，同时辅助其他检索纳入所有比较食管癌IMRT和VMAT的文献，应用RevMan 5.4软件对满足条件的数据进行Meta分析。结果：最终26篇文献纳入Meta分析。靶区适形度(Conformity Index,CI)、均匀度(Homogeneity Index,HI)和机器跳数(MU),VMAT明显好于IMRT，差异均有统计学意义(P<0.05)；双肺V5和V10,IMRT比VMAT更占优势，差异均有统计学意义(P<0.05)，而双肺V20、V30和Dmean，心脏V30、V40和脊髓Dmax,VMAT低于IMRT，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：总体而言，食管癌VMAT和IMRT相比较，能明显降低心肺的受照剂量，且有更好靶区适形度和靶区均匀性，但选择VMAT技术时应着重考虑双肺V5和V10的低剂量受照体积。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院