枸橼酸咖啡因辅助治疗对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清Clara细胞分泌蛋白、促肾上腺皮质激素和E选择素水平的影响

作者：于丽瑞; 黄玉焕^*; 贾亚萍

来源：中国合理用药探索, 2023, 20(08): 52-57.

• 枸橼酸咖啡因
• 呼吸窘迫综合征
• 新生儿
• 疗效
• Clara细胞分泌蛋白
• 促肾上腺皮质激素

目的：探讨枸橼酸咖啡因辅助治疗对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及血清Clara细胞分泌蛋白(CC16)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及E选择素(CD62E)水平的影响。方法：选取2020年11月～2021年11月某院收治的76例NRDS患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组38例。所有患儿进行常规药物治疗，对照组在常规治疗基础上给予机械通气治疗，观察组在对照组治疗基础上加用枸橼酸咖啡因。比较两组患儿氧动力学指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入气氧浓度(FiO2)和PaO2/FiO2]、血清CC16、ACTH和CD62E水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患儿PaO2和PaO2/FiO2较治疗前升高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05);PaCO2较治疗前降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)；血清CC16、ACTH和CD62E水平较治疗前降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05);FEV1和FEV1/FVC较治疗前升高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%,P<0.05)。观察组不良反应总发生率(7.89%)低于对照组(26.31%,P<0.05)。结论：在辅助呼吸治疗的基础上联用枸橼酸咖啡因可提高NRDS患儿的临床疗效，改善机体氧合状态和肺功能，降低血清CC16、ACTH及CD62E水平，且不良反应发生率较低。