摘要

目的探讨围绝经期妇女腹型肥胖相关心血管疾病危险因素,为围绝经期妇女保健工作提供参考依据。方法选择2014年1月至2015年7月,杭州市五云山疗养院健康管理中心收集4560岁围绝经期妇女健康体检资料数据,以分层整群概率比率法抽样调查,采用多因素线性回归分析其心血管危险相关因素。结果本研究共调查1 051人,腹型肥胖555例(52.81%)。腹型肥胖组的BMI(t=17.12,P<0.01),收缩压(SBP)(t=6.28,P<0.01);舒张压(DBP)(t=6.30,P<0.01);甘油三酯(TG)(t=3.69,P<0.01);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(t=3.38,P=0.001);空腹血糖(FPG)(t=3.26,P=0.001);血尿酸(UA)(t=5.77,P<0.01)及致动脉粥样硬化指数(AIP)(t=5.83,P<0.01)均高于非腹型肥胖组,差异有统计学意义,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非腹型肥胖组,差异有统计学意义(t=-5.78,P<0.01)。随着腰围升高,BMI(r=0.44,P<0.05);SBP(r=0.45,P<0.05);DBP(r=0.44,P<0.05);TG(r=0.11,P<0.05);FPG(r=0.08,P<0.05);UA(r=0.37,P<0.05);AIP(r=0.12,P<0.05)升高,HDL-C降低(r=-0.16,P<0.05)。多重线性回归分析的结果显示,SBP、BMI、UA、DBP升高,则腹型肥胖越严重。二分类logistic回归分析的结果显示,腹型肥胖与DBP(β=0.031);UA(β=0.004)呈正相关,而与HDL-C呈负相关(β=-1.189)。结论围绝经期妇女随着腰围增加,患心血管疾病的危险增大,应将合理控制腰围作为围绝经期妇女慢性病保健的优先指标。