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摘要
目的探讨动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗结直肠癌术后肝转移的有效性、安全性及其影响因素。方法回顾性分析68例经病理证实且接受至少2个疗程的动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗的结直肠癌术后肝转移患者的资料。以TACE前是否曾接受全身静脉化疗分为A组（未化疗）和B组（已化疗）。随访患者生存时间,按实体瘤的疗效评价标准评价客观疗效,对比两组的不良反应。对影响生存时间的可能因素进行Cox回归分析。结果 68例患者中位生存期（OS）为18个月,中位无进展生存时间（PFS）为10个月。经治疗后完全缓解16例,部分缓解26例,稳定21例,进展5例;治疗有效率（RR）为61.76%（42/68）。两组RR、OS、PFS差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组不良反应中程度≥Ⅰ级的发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。最终进入Cox回归模型的变量为肿瘤分化程度（P=0.003,风险比=2.202）。结论动脉微泵灌注奥沙利铂方案TACE治疗结直肠癌术后肝转移疗效确切,具有较高的客观有效率。
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单位长海医院; 中国人民解放军第二军医大学
