妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织中微小RNA-508-3p 磷酸化蛋白激酶B和血清趋化素表达及与胰岛素抵抗的关系

作者：刘淑琴; 杨子月; 王教香

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(16): 2982-2985.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.16.011

• 妊娠期糖尿病
• 微小RNA-508-3p
• 磷酸化蛋白激酶B
• 趋化素
• 胰岛素抵抗

目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织中微小RNA-508-3p(miRNA-508-3p)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和血清趋化素表达及与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2020年6月—2021年5月天津市东丽医院收治的89例GDM孕妇作为观察组，同时期进行孕检的健康孕妇40例为对照组。采用实时定量PCR(RT-PCR)法检测两组孕妇胎盘组织中miRNA-508-3p表达情况，采用BCA法检测两组孕妇胎盘组织中p-Akt蛋白表达情况，采用ELISA法检测两组血清趋化素水平，计算两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。依据HOMA-IR将观察组孕妇进一步分为胰岛素抵抗组(65例)与无胰岛素抵抗组(24例),并分析上述指标与胰岛素抵抗的关系。结果 与对照组比，观察组miRNA-508-3p、趋化素以及HOMA-IR均更高，p-Akt更低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。胰岛素抵抗组miRNA-508-3p、趋化素水平均高于无胰岛素抵抗组，p-Akt水平低于无胰岛素抵抗组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM孕妇胎盘组织中miRNA-508-3p和血清趋化素均与HOMA-IR呈正相关(r=0.707,0.544,均P<0.05),p-Akt与HOMA-IR呈负相关(r=-0.444,P<0.05)。miRNA-508-3p、p-Akt、趋化素联合检测GDM的灵敏度和特异度分别为83.15%和92.50%,ROC曲线下面积(AUC)为0.929(0.870～0.967),诊断效能优于miRNA-508-3p、p-Akt、趋化素单一指标检测(Z=3.995、2.348、3.593,均P<0.05)。结论 GDM孕妇胎盘组织中miRNA-508-3p和血清趋化素表达升高，胎盘组织中p-Akt蛋白表达降低，与胰岛素抵抗密切相关。