复合维生素联合低分子量肝素和小剂量阿司匹林预防子痫前期的临床疗效观察

作者：吕俊; 单瑞芹^*; 杨秋红; 韩爱卿

来源：中国临床新医学, 2019, 12(08): 879-882.

• 复合维生素
• 低分子量肝素
• 阿司匹林
• 子痫前期
• 疗效
• 安全性

目的观察复合维生素联合低分子量肝素和小剂量阿司匹林预防子痫前期的临床疗效及安全性。方法选取该院2016-01～2016-12收治的子痫前期高危孕妇330例,年龄19～45(26.3±4.4)岁,孕周12～16(14.3±2.1)周。采用随机双盲法将患者分为对照组、二联组(低分子肝素联合小剂量阿司匹林)和三联组(复合维生素联合低分子肝素和小剂量阿司匹林),每组110例。对照组按常规处理。二联组为睡前口服阿司匹林75 mg/次,1次/d至孕36周,皮下注射那曲肝素钙4 100 U/次,1次/d至终止妊娠前24 h。三联组在二联组的基础上睡前口服复合维生素片1片/次,1次/d至分娩。观察比较各组血小板计数、部分凝血活酶时间(APTT)、子痫前期及不良妊娠结局(流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿窒息、围生儿死亡以及产后出血)发生率。结果与对照组比较,治疗后二联组和三联组APTT明显延长(P<0.05)。二联组和三联组孕妇轻度子痫前期的发生率显著低于对照组(P<0.05),但三组孕妇重度子痫前期的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。二联组和三联组孕妇胎盘早剥、胎儿生长受限及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05)。三组孕妇治疗后流产、早产、围生儿死亡及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早期应用复合维生素联合低分子肝素和小剂量阿司匹林可显著降低高危孕妇子痫前期和不良妊娠结局发生率,并不增加产后出血发生风险,提示上述联合用药具有较好的临床疗效及较高安全性。

• 单位
  济南市妇幼保健院