双侧乳晕腋窝径路机器人在肥胖女性甲状腺癌手术中的应用

作者：丁昱强; 王猛; 厉彦辰; 周鹏; 朱见; 王刚; **; 郑鲁明; 贺青卿^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 37(04): 288-292.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2023.04.010

• 甲状腺切除术
• 达芬奇机器人
• 甲状腺肿瘤
• 肥胖
• 女性

目的:探讨双侧乳晕腋窝径路(bilateral axillo-breast approach, BABA)机器人在肥胖女性甲状腺癌手术应用中的安全性及可行性。方法:回顾性分析2018年5月—2021年12月在解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科行达芬奇机器人甲状腺癌手术的81例肥胖女性患者(机器人组)的临床资料，与同期行开放手术的106例肥胖女性甲状腺癌患者(开放组)的临床资料进行比较。统计所有患者的年龄、体重指数(BMI)、手术平均时间、术后平均引流量、肿瘤直径、中央区及颈侧区淋巴结清扫数目、术后肿瘤分期、中央区及颈侧区阳性淋巴结数目、术后美容效果满意评分、术后平均住院时间及术后并发症的情况。采用SPSS 26.0统计软件对结果进行分析，计数资料采用χ2检验进行比较，计量资料采用t检验进行比较。结果:所有患者顺利完成手术，机器人组手术无中转开放，术后病理结果均为甲状腺乳头状癌。机器人组手术时间(144.62±36.38) min,长于开放组[(117.06±18.72) min](P<0.05)。机器人组的平均年龄(40.25±9.27)岁，低于开放组[(49.59±8.70)岁](P<0.05)。机器人组术后美容效果满意评分(9.44±0.65)分，高于开放组[(5.23±1.07)分](P<0.05)。两组患者的肿瘤直径、BMI、术后平均引流量、暂时性的甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤、中央区及颈侧区淋巴结清扫数目、术后平均住院时间、中央区及颈侧区阳性淋巴结数目等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生永久性的甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤。结论:BABA径路机器人在肥胖女性甲状腺癌手术中应用安全可行，术后美容效果更好。

• 单位
  锦州医科大学