摘要
目的探讨肝癌患者术前血清甲胎蛋白水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值与术后早期复发的相关性。方法将行肝癌根治术的60例患者按术后24个月复发情况分为早期复发组(36例)和非早期复发组(24例)。采用受试者工作特征曲线确定中性粒细胞与淋巴细胞比值预测肝癌患者术后早期复发的最佳临界值,并对肝癌术后早期复发的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果受试者工作特征曲线显示,中性粒细胞与淋巴细胞比值用于预测肝癌术后早期复发有统计学意义(P<0.05),曲线下面积是0.731,95%CI为0.605—0.857,约登指数为0.445,中性粒细胞与淋巴细胞比值用于预测肿瘤复发的界值为2.645,灵敏度为0.528,特异度为0.917。单因素分析显示,有无血管侵犯、有无门脉癌栓、肿瘤数目、肿瘤直径、术前血清甲胎蛋白水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值为肝癌患者早期复发的可疑因素(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径≥5 cm、术前血清甲胎蛋白水平≥400 ng·ml-1、中性粒细胞与淋巴细胞比值≥2.65是肝癌早期复发的独立危险因素。结论肿瘤直径、术前血清甲胎蛋白水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值为肝癌术后早期复发的独立危险因素。
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单位许昌市中心医院; 河南科技大学