营养支持对肺结核伴营养不良患者营养状况及细胞免疫功能的影响

作者：江巧敏; 郭净; 郑珍慧

来源：中国现代医生, 2021, 59(01): 31-34.

• 肺结核
• 营养不良
• 营养支持
• 营养状况
• 细胞免疫

目的探讨营养支持对肺结核伴营养不良患者营养状况及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在本院感染科就诊肺结核伴营养不良患者96例,随机分为干预组与对照组各48例。两组均予DOTS方案抗结核药物治疗,对照组在此基础上予普通膳食方案,干预组在对照组基础上予以营养支持,两组均干预6个月。观察两组干预前后营养状况指标[血清血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)和淋巴细胞计数(TLC)]及细胞免疫功能指标[CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值]的变化,并比较治疗后临床效果。结果治疗6个月后,两组血清Hb、ALB和TLC指标较治疗前显著上升(P<0.05或P<0.01),且干预组上升幅度更显著(P<0.05);两组血清CD4+和CD4+/CD8+比值较治疗前显著上升,CD8+较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组变化幅度更显著(P<0.05)。干预组痰菌阴转率为93.75%(45/48),对照组为79.17%(38/48)。干预组痰菌阴转率显著高于对照组(χ2=4.020,P<0.05)。干预组病灶吸收情况显著优于对照组(χ2=4.361,P<0.05)。结论营养支持用于肺结核伴营养不良患者效果较肯定,不仅可改善营养状况,而且可增强细胞免疫功能,从而能加快痰细菌学阴转,促进病灶吸收。