局部晚期NSCLC同步放化疗效果及预后相关因素

作者：张朋菲; 周洪建; 宋轶鹏^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2023, 59(05): 714-719.

• 癌,非小细胞肺
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 正电子发射断层显像计算机体层摄影术
• 治疗应用
• 预后

目的 探究临床因素及18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数预测局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人同步放化疗效果及预后的价值。方法 回顾分析142例接受PET-CT检查的局部晚期NSCLC病人的临床特征、肿瘤检测指标、病理类型及原发灶最大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVmean)等资料；通过受试者工作特征(ROC)曲线确定连续性变量最佳分界值，并将其进行二分类。应用单因素及多因素Logistic回归分析病人客观缓解率(ORR)的影响因素，Kaplan-Meier方法、log-rank检验及COX风险模型进行生存分析。结果 原发灶SUVmax和SUVmean预测ORR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.665(△AUC=0.075,P=0.016);肿瘤病理类型(OR=3.827,95%CI=1.308～11.199,P=0.014)、癌胚抗原(CEA)(OR=8.479,95%CI=3.015～23.848,P<0.001)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(OR=3.875,95%CI=1.154～9.664,P=0.004)及SUVmax(OR=4.198,95%CI=1.627～10.831,P=0.003)对治疗效果有预测价值；原发灶SUVmax为总体生存时间(OS)的独立预测因素(P=0.033)。结论 病理类型、CEA水平、NSE水平以及原发灶SUVmax可预测局部晚期NSCLC病人同步放化疗效果，SUVmax是OS的独立预后因素。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 招远市人民医院; 青岛大学