摘要

目的:探讨同时伴有肝脏疾病的持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者对体内血氨水平的影响。方法:对2010年3月在北京大学附属第三医院肾内科接受CAPD患者进行横断面调查。采用全自动干式生化分析仪测定静脉血氨;同时收集相关的生化指标。采用均数比较及多因素分析等统计学方法探讨CAPD患者肝脏疾病与血氨升高之间的关系。结果:共144例符合条件的患者入选本研究。根据总体有无肝脏疾病将患者分为两组,结果为男性患肝脏疾病者明显多于女性(P<0.05),前者血白蛋白(ALb)和平方根残肾K t/V(P<0.05)均明显小于后者,而前者血氨(P<0.01)明显大于后者。多元线性回归分析提示,高的PNA、血白蛋白减少、低的平方根残肾K t/V及有肝脏疾病是静脉血氨升高的独立影响因素(R2=0.339,P<0.05)。结论:本研究表明在肾脏功能衰竭的CAPD的患者中,当同时患有肝脏疾病时,更容易造成患者血氨升高。