摘要
目的:探讨腹腔镜中低位直肠癌根治术经"Holy plane"间隙保留盆自主神经的疗效。方法:把实施了经"Holy plane"间隙保留盆自主神经中低位直肠癌根治术的69例老年男性患者分为两组。观察组采用腹腔镜手术,对照组采用常规开腹手术。两组均采用全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)。对两组患者的手术时间,术中出血量、术后排尿功能、性功能,局部复发率及5年生存率进行回顾性总结和比较。结果:观察组手术时间明显延长,术中出血量明显少于对照组,两组患者术后排尿功能及性功能障碍的比较均无显著性差异,术后3年患者局部复发率及5年生存率比较无显著性差异。结论:腹腔镜经"Holy plane"间隙保留盆自主神经的中低位直肠癌根治术具有微创优势。在神经保护方面,可以达到与开腹手术相近的手术效果。二者在局部复发率及5年生存率上无明显差异。
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单位中国人民解放军总医院; 山东大学齐鲁医院