摘要

目的观察超声引导下细针穿刺改良小针刀法治疗高原地区Quinnell分级Ⅱ~Ⅳ桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选择2017年5月~2018年5月来我院就诊的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例。观察组先行超声检查,观察桡骨茎突处的拇长展肌和拇短伸肌肌腱、腱鞘的改变及血管、神经关系;选择最佳穿刺点,于实时超声引导下行细针穿刺改良小针刀法治疗。对照组根据触诊定位进行传统针刀治疗。评估患者疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS),评估上肢整体功能采用DASH评分,并进行统计学分析。结果术前观察组与对照组VAS评分、DASH评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周,观察组及对照组VAS评分、DASH评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS评分、DASH评分均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下可视化细针穿刺改良小针刀法为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗提供了新方法,且疗效确切,值得在基层医疗卫生机构推广应用。