冷冻胚胎移植后卵巢妊娠漏诊一例

作者：张信贤; 郝桂敏; 郝薇; 郭影; 王玮

来源：临床误诊误治, 2016, 29(10): 64-66.

• 生殖技术,辅助
• 胚胎移植
• 漏诊
• 妊娠,异位

目的提高对辅助生殖技术后异位妊娠的认识,减少临床漏误诊。方法回顾性分析1例行冷冻胚胎移植后发生卵巢妊娠患者的临床资料。结果患者因继发性不孕、双侧输卵管梗阻和男方畸形精子症行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transform,IVF-ET)助孕。胚胎移植后14 d查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)5.24 m U/ml,考虑移植失败,随后患者出现阴道流血误认为"月经来潮",于行经第5日拟行替代周期冷冻胚胎移植,治疗第9日出现腹痛,彩色多普勒超声检查示左侧输卵管异位妊娠及盆腔积液,急行腹腔镜手术探查,证实左侧卵巢妊娠破裂并出血,行病灶切除术。术后病理检查证实为卵巢妊娠。结论对辅助生殖技术后出现急性腹痛者应注意异位妊娠可能,及时行血β-HCG和超声检查综合判断,必要时行腹腔镜手术探查,避免漏诊。

• 单位
  河北医科大学第二医院