改良绑缚闭合术治疗老年重度混合痔的临床研究

作者：陶晓春; 周清; 梁宏涛; 王琛^*

来源：老年医学与保健, 2020, 26(06): 1046-1059.

• 老年
• 混合痔
• 绑缚闭合术
• 临床疗效
• 生活质量

目的观察改良绑缚闭合术治疗老年重度混合痔的临床疗效,为治疗该病提供参考。方法选择2017年7月-2019年8月在上海中医药大学附属龙华医院肛肠科住院的初次手术治疗的老年重度混合痔患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用改良绑缚闭合术,对照组采用痔上黏膜环切钉合联合外痔切除术。以术后创面愈合时间、治愈率为主要疗效评价指标;以复发率、术后并发症程度(水肿、疼痛、出血、坠胀等症状)、生活质量量表(SF-12)评估等为次要疗效评价指标;以治疗费用为卫生经济学指标,评估并比较2组上述指标测得值。结果观察组术后创面愈合时间明显少于对照组(P<0.05),但2组间治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后水肿、疼痛、出血、坠胀评分均明显低于对照组(P<0.05),而SF-12评分明显高于对照组(P<0.05),提示观察组患者的症状和生活质量比对照组患者改善更加明显;随访6个月,观察组无复发病例,对照组有1例复发脱出,但2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用明显少于对照组(12335.37±1070.44元vs 17656.39±1651.35元,P<0.05)。2组均无不良事件发生。结论改良绑缚闭合术治疗老年重度混合痔,疗效确切,操作简便,经济安全。

• 单位
  上海市闵行区中心医院; 上海中医药大学附属龙华医院