摘要

目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚时舒芬太尼抑制帝视内窥镜气管插管反应的半数有效浓度(EC50)。方法共纳入25例择期全麻手术患者,年龄20~60岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,BMI 18.5~25 kg/m2,Mallampati气道分级Ⅰ~Ⅱ级。以效应室浓度靶控输注舒芬太尼,以血浆浓度为3.0μg/mL靶控输注丙泊酚,采用帝视内窥镜进行气管插管。采用序贯法设置舒芬太尼的效应室靶浓度:第一例患者舒芬太尼效应室靶浓度为0.36 ng/mL,相邻两例患者舒芬太尼效应室靶浓度对数值之差为0.05。舒芬太尼的EC50及95%可信区间(95%CI)用序贯法公式及Probit回归模型计算得出。结果舒芬太尼抑制帝视内窥镜气管插管反应的EC50用序贯法公式计算结果为0.29 ng/mL,95%可信区间是0.27~0.31 ng/mL。用Probit回归模型分析结果为0.29 ng/mL,95%可信区间是0.24~0.32 ng/mL。结论在靶控输注丙泊酚3.0μg/mL时,舒芬太尼抑制帝视内窥镜插管反应的EC50为0.29 ng/mL。