摘要
目的:评估息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者合并玻璃体出血(VH)行玻璃体手术的疗效,总结病例的临床特点。方法:回顾研究2014-01/2017-12在我院就诊经25G微创玻璃体手术治疗的14例15眼PCV合并VH且随访超过6mo以上的患者的临床资料。收集病史信息及随访观察资料。观察指标包括:视力、眼压、眼部超声检查、彩色眼底像、眼底血管造影检查、光学相干断层扫描、手术并发症。分析患者的术前、术后最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)的差异,并总结病例的临床特点及治疗效果。结果:PCV合并VH患者中11例合并高血压病史。9眼在术前已诊断PCV。随访时间为6~36mo。15眼均采用微创玻璃体手术治疗,术中3眼硅油填充,2眼气体填充,余眼内灌注液填充。术后并发症包括:白内障核性混浊加重2眼、复发VH 1眼、高眼压1眼、视网膜脱离0眼。术前BCVA为2.78±0.46,末次随访BCVA为1.15±0.50,术后较术前提高(t=11.14,P<0.01)。结论:微创玻璃体手术是治疗PCV合并VH的安全有效方式,可改善视力。高血压病史可能是PCV合并VH的危险因素。
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单位北京爱尔英智眼科医院