持续性血液净化联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效和对RAAS的影响

作者：许晓东

来源：中国中西医结合消化杂志, 2018, 26(02): 213-216.

• 重症急性胰腺炎
• 持续性血液净化
• 生长抑素
• 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

[目的]探讨持续性血液净化(CBP)联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。[方法]选取2015年1月2017年1月我院收治的80例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患者均给予禁食、补液、胃肠减压、抗感染等常规治疗。在此基础上,对照组给予生长抑素静脉泵入,观察组在对照组基础上同时接受CBP治疗。分别评价2组患者的疗效和RAAS指标。[结果]治疗后,观察组腹痛、发热持续时间以及白细胞(WBC)和血清淀粉酶(AMS)恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组急性生理和慢性健康状况(APACHE II)评分和住院天数均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(92.5%)明显优于对照组(75.0%)(P<0.05);治疗后,RAAS指标均低于治疗前(P<0.05),且治疗3d后观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗10d后,组间RAAS指标差异无统计学意义;对照组治疗10d后指标低于治疗3d后(P<0.05),观察组治疗10d后与治疗3d后比较,差异无统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]CBP联合生长抑素治疗SAP能明显改善临床指标,疗效显著,并且可以快速改善RAAS指标,减少并发症的发生。