拉米夫定治疗慢乙肝的病毒学反弹的预测因素研究

作者：葛善飞; 江建宁; 苏明华; 胡家光; 江自成; 张鹭; 祝美琴; 刘志红; 李华东; 陆晖

来源：广西医科大学学报, 2009, (03): 397-399.

• CHB
• 拉米夫定
• 病毒学反弹

目的:观察拉米夫定治疗慢乙肝(CHB)患者的疗效,探讨拉米夫定治疗慢乙肝的病毒学反弹的预测因素。方法:146例CHB患者予拉米夫定100mg/d,随访治疗12个月以上,检测基线、治疗后每个月、HBV DNA转阴后3个月的HBV DNA拷贝数、定量HBeAg及ALT指标,以分析疗程、基线HBV DNA、定量HBeAg、ALT指标、治疗3、6个月病毒学应答与病毒学反弹的关系。结果:①在疗程12~18个月组中,基线HBV DNA5log10~组病人病毒学反弹率低于6log10~组病人和≥7log10组病人(P<0.05),基线ALT<2ULN病人病毒学反弹率高于2~5ULN组病人(P<0.05);②在疗程19~24个月中治疗6个月有病毒学应答病人与无应答病人反弹率分别为21.7%和55.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基线HBV DNA水平和ALT水平是疗程12~18个月时病毒反弹的重要预测指标;治疗6个月病毒学应答可以预测19~24个月的维持应答。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院