体外冲击波治疗慢性盆腔疼痛综合症临床效果的Meta分析

作者：廖波; 牟小西; 刘俊波; 邬韬; 崔曙^*

来源：中华男科学杂志, 2019, 25(10): 914-922.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2019.10.009

• 体外冲击波
• 慢性盆腔疼痛综合症
• 慢性前列腺炎症状评分
• 治疗总体有效率
• Meta分析

目的:系统评价体外冲击波疗法(EWSWT)治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS)的临床疗效,为CPPS的治疗提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,手工检索《临床泌尿外科杂志》、《中华泌尿外科杂志》,收集关于体外冲击波疗法(ESWT)治疗慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS)的RCT,检索时限为建库至2019年2月1日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入12篇文献,共838例CPPS患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,ESWT能提高患者治疗总体有效率[OR=8.75,95%CI(5.16～14.86),P<0.000 01],降低患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)[MD=-5.10,95%CI为(-6.13～-4.06),P<0.000 01]。亚组分析发现,较高的体外冲击波脉冲数(脉冲数≥2 000)具有更好的临床疗效[>2 000脉冲组MD=-4.79,95%CI(-6.20～-3.38),P<0.000 01;2 000脉冲组MD=-5.76,95%CI(-7.09～-4.42),P<0.000 01]。结论:ESWT能提高CPPS患者治疗总体有效率,改善慢性前列腺炎症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需更多高质量、设计严谨的研究予以验证。

• 单位
  川北医学院附属医院