FibroTouch检测肝硬度值及脂肪衰减值的稳定性分析

作者：赵晓博; 于静; 张振华; 邹桂舟^*

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(01): 102-106.

• 肝硬化
• 脂肪肝
• FibroTouch

目的探讨FibroTouch(FT)检测肝硬度值(LSM)及脂肪衰减值(CAP)的稳定性。方法选择2018年11月20日-2019年1月14日安徽医科大学第二附属医院肝病科门诊行FT检测的慢性HBV感染者(n=177)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者(n=56)、肝功能异常患者(n=34)以及其他疾病患者(n=42)共309例,对同一受检者的3个不同测量点进行FT检测,运用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman法评价测量值的稳定性;运用Kendall’s W检验、饼状图评价诊断结果的稳定性。结果同一受测者的3个不同测量点检测的LSM值和CAP值在不同疾病组的ICC均> 0. 75(P值均<0. 001),其中慢性HBV感染者组的LSM值ICC最大,为0. 905;其他疾病组的CAP值的ICC最大,为0. 805;而NAFLD组的LSM值和CAP值的ICC均最小,分别为0. 785、0. 780; 3个测量点之间分别绘制Bland-Altman图,一致性限度内的点均维持在95%左右。通过分析,3个测量点的LSM分期及CAP分期的诊断结果的Kendall’s W系数分别为0. 825、0. 858(P值均<0. 001); 3个测量点独立诊断F≥2期(LSM> 7. 3 kPa)和至少达到轻度脂肪肝分期水平(CAP> 240 dB/m)与其均值诊断结果完全一致的占比均> 60%,仅有1个测量点诊断结果与均值诊断结果一致的占比均<10%。结论 FT检测数值及诊断结果均具有很好的稳定性,但为了提高其诊断F≥2期和至少达到轻度脂肪肝分期的稳定性,建议多点测量取平均值进行诊断。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院