急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后的影响因素分析

作者：邓桂芳

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(23): 39-42.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.23.009

• 急性缺血性脑卒中
• 静脉溶栓
• 预后
• 影响因素

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后的影响因素。方法 80例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,依据临床结局分为预后良好组[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分, 48例]与预后不良组(mRS评分≥3分, 32例)。比较两组治疗2 d、1周及1个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分；收集两组患者临床资料,使用单因素与Logistic回归分析患者预后的影响因素。结果 预后良好组治疗2 d、1周及1个月后的NIHSS评分分别为(3.26±0.14)、(2.71±0.19)、(2.27±0.13)分,均明显低于预后不良组的(6.18±0.29)、(10.28±0.31)、(14.87±0.08)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)；预后良好组年龄≥60岁、体重≥65 kg、住院时间≥10 d、溶栓前收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)及有高血压史、糖尿病史、心房颤动史占比分别为41.67%、37.50%、35.42%、37.50%、39.58%、33.33%、41.67%,均低于预后不良组的84.38%、87.50%、93.75%、90.63%、87.50%、84.38%、93.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体重≥65 kg、住院时间≥10 d、高血压史、糖尿病史、心房颤动史、溶栓前收缩压≥140 mm Hg是患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中能够产生良好的效果；年龄、体重、住院时间、高血压史、糖尿病史、心房颤动史、溶栓前收缩压是患者预后的影响因素,需要采取有效的干预措施。

• 单位
  清远市人民医院; 广州医科大学