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摘要
目的探讨急性心肌梗死患者心脏标志物四项与降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)的相关性。方法选择2018年1月至2020年4月东莞市石排医院收治的117例急性心肌梗死患者作为观察组,并选择同期于我院体检的100例健康者作为对照组。比较两组受检者纳入研究后次日的肌钙蛋白T (cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)、PCT和BNP水平,并比较观察组不同心功能分级、不同预后患者的上述各项观察指标水平,使用Cox回归分析模型分析影响急性心肌梗死患者的危险因素,采用Pearson相关系数分析c TnT、c TnI、CK-MB、Myo和PCT、BNP的相关性。结果观察组患者的血清cTnT、cTnI、CK-MB、Myo、PCT、BNP水平分别为(45.51±6.92)μg/L、(4.03±0.61)μg/L、(48.56±4.72) U/L、(281.82±36.96)μg/L、(0.48±0.07)μg/L、(886.10±162.34) pg/mL,明显高于对照组的(0.09±0.02)μg/L、(0.16±0.03)μg/L、(12.94±2.87) U/L、(45.71±3.82)μg/L、(0.12±0.03)μg/L、(49.52±6.18) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心功能分级Ⅳ级患者的血清cTnT、cTnI、CK-MB、Myo、PCT、BNP水平分别为(58.65±4.71)μg/L、(5.13±0.79)μg/L、(62.95±6.71) U/L、(402.17±69.10)μg/L、(0.85±0.07)μg/L、(1 383.21±271.93) pg/m L,明显高于心功能分级Ⅲ级患者的(46.20±6.38)μg/L、(3.97±0.44)μg/L、(50.05±4.62) U/L、(290.64±41.39)μg/L、(0.47±0.10)μg/L、(700.81±139.40) pg/m L和心功能分级Ⅱ级患者的(33.94±5.17)μg/L、(2.66±0.53)μg/L、(34.71±3.88) U/L、(187.32±36.55)μg/L、(0.21±0.04)μg/L、(472.31±95.63) pg/m L,且心功能分级Ⅲ级的患者上述指标均明显高于Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组中死亡组患者血清c Tn T、c Tn I、CK-MB、Myo、PCT、BNP水平分别为(59.81±5.30)μg/L、(5.38±0.76)μg/L、(65.03±7.04) U/L、(421.03±71.57)μg/L、(0.90±0.11)μg/L、(1 585.32±371.04) pg/mL,明显高于存活组的(40.18±4.25)μg/L、(3.63±0.51)μg/L、(42.60±4.86) U/L、(251.69±53.22)μg/L、(0.48±0.07)μg/L、(782.95±215.36) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Cox回归分析模型显示,c Tn T、c Tn I、CK-MB、Myo、PCT、BNP均是影响急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,c Tn T、c Tn I、CK-MB、Myo和PCT、BNP均呈正相关(P<0.05)。结论血清c Tn T、c Tn I、CK-MB、Myo、PCT、BNP水平在急性心肌梗死患者中均具有高表达,且血清c Tn T、c Tn I、CK-MB、Myo和PCT、BNP均呈明显正相关,有助于判断病情程度,临床应用价值高。
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