高压氧联合内固定治疗对踝关节骨折患者临床疗效及踝关节功能恢复的影响

作者：庾佳佳^*; 蔡万利; 张鹏; 马舟涌

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2023, 30(05).

• 踝关节骨折
• 高压氧
• 内固定
• 炎症因子
• 临床疗效

目的探讨高压氧联合内固定治疗对踝关节骨折患者临床疗效及踝关节功能恢复的影响。方法选取2020年8月至2022年9月运城市中心医院关节外科收治的90例踝关节骨折患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组45例。对照组患者采用经皮微创空心螺钉内固定治疗, 研究组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗。比较2组患者治疗后的骨折愈合时间、肿痛消失时间和完全负重时间。采用酶联免疫吸附法测定治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。检测2组患者治疗后角速度120°时踝关节肌肉收缩相对峰力量、力矩加速能和耐力, 评估等速肌力。在治疗前及治疗3个月后, 采用Olerud-Molander踝关节主观评分(OMAS)、美国矫形足踝学会(AOFAS)评分和Kofoed评分评估2组患者术后踝关节功能的恢复情况。记录2组患者术后钉道感染、切口感染、深静脉血栓等并发症发生情况。结果研究组患者治疗后骨折愈合时间、肿痛消失时间和完全负重时间均明显短于对照组(P<0.01)。与治疗前比较, 2组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平明显降低, 且研究组治疗后上述指标均明显低于对照组(P<0.01)。研究组患者治疗后外翻、内翻、趾屈、背伸的相对峰力量、力矩加速能、耐力均显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较, 2组患者治疗后OMAS评分、AOFAS评分、Kofoed评分明显提高, 且研究组治疗后上述指标均明显高于对照组(P<0.01)。研究组术后并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(22.22%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合内固定治疗可以显著减轻踝关节骨折患者的炎症反应, 提高临床疗效, 促进踝关节功能恢复。

• 单位
  运城市盐湖区人民医院