摘要

目的:探究疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗肝胃不和证反流性食管炎(RE)患者的临床疗效。方法:选取莆田市涵江区中医院2021年2月至2022年2月期间收治的100例肝胃不和证RE患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者采用雷贝拉唑、莫沙必利治疗,观察组患者采用疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清相关指标及6个月复发率。结果:观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平高于对照组,生长抑素(SS)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者血清白细胞介素–1β(IL–1β)、IL–2、瘦素(Leptin)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。随访6个月,观察组失访4例,对照组失访3例。观察组患者6个月复发率为2.13%,低于对照组的18.42%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗RE,可促进患者胃肠道蠕动,提高胃肠道功能,抑制机体炎症因子表达,显著改善临床症状,从而提高临床疗效,降低复发风险。