肠外营养医嘱审核体系的构建与应用

作者：宋雪敏; 盛香玲; 彭婕^*

来源：中国医院药学杂志, 2021, 41(18): 1906-1910.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2021.18.17

• 肠外营养
• 智能审方系统
• 审方药师
• 医嘱审核

目的:开发肠外营养(TPN)医嘱智能审方系统,与审方药师个体化审核相结合,保证临床肠外营养的合理使用。方法:基于医院已上线的计算机辅助审方前置审核系统,建立TPN审核规则,开发TPN智能审核模块,包括TPN医嘱监控、处方点评、报表中心、知识库建设等四个部分。结果:肠外营养医嘱审核体系不断改进与优化,目前建立并完善4级、5级、7级TPN方案规则共62条。使用TPN智能审方系统,结合药师个体化审核干预后,TPN医嘱合理率由2018年12月的86.09%提升到2019年12月的97.03%;2019年对于不合理TPN医嘱医生接受并修改比率为85.83%。结论:TPN智能审方系统上线后,经过不断的完善和应用,基本做到从源头上对医生开具的不合理TPN医嘱进行干预,保障临床肠外营养的合理使用。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院