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摘要
目的初步探讨人工促勃起状态下,经尿道内窥镜在后尿道血管瘤的诊治过程中的实用性及安全性。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科2015年1月至2018年9月收治的6例后尿道血管瘤患者的诊治过程。所有患者均以勃起或者性生活过程中无痛性肉眼血尿为第一主诉。患者术前均行泌尿系MRI或者CT扫描等检查,以排除泌尿系肿瘤或者结核。患者全身麻醉后以罂粟碱局部注射阴茎海绵体后制造人工促勃起状态,通过内窥镜对所有患者的后尿道进行手术诊治。术后对所有患者进行密切随访,以观察患者的远期疗效及手术并发症。结果全身麻醉后人工促勃起状态下,所有患者在内窥镜下均证实为后尿道血管瘤,患者行经尿道血管瘤电切术,术后留置尿管1周。患者术后2个月开始行性生活。平均随访12.7(10～18)个月,随访过程中未见血管瘤复发及尿道狭窄等远期并发症。结论后尿道血管瘤是一种较为少见的临床疾病,常规检查方法对其诊治具有一定的局限性,人工促勃起状态下通过内窥镜操作可有效提高其临床诊治效果。
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