<正>患者女, 48岁, 因旋切对辊打馅机致右手掌、手指离断、出血功能障碍3 h入院。临床检查:右手掌中段以远离断, 远端掌骨及软组织皮肤缺损, 拇示中环指掌指关节处离断, 离断指体毁损碾压挫伤较重, 小指仅背侧少许皮条相连, 创口污染, 较多肉屑、菜屑污染(图1, 图2)。右手X线片示:右手多发性掌指骨粉碎性骨折(图3)。臂丛神经阻滞麻醉下, 清创后见右拇指、环指指体挫伤较重, 关节毁损, 血管神经
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