血细胞参数及ANCA在川崎病早期诊断中的研究

作者：莫珍珍; 丁娟娟; 周林华; 汪丙松

来源：皖南医学院学报, 2022, 41(06): 558-568.

• 川崎病
• 抗中性粒细胞胞浆抗体
• 中性粒细胞-淋巴细胞比值
• 血小板-淋巴细胞比值
• 平均血小板体积-淋巴细胞比值

目的:探讨外周血细胞参数及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在川崎病(KD)早期诊断中的价值。方法:采用单中心回顾性队列研究，将符合要求的95例KD初诊患儿作为研究对象，选取同时期年龄和性别均相匹配的45例肺炎患儿和45例健康儿童分别作为肺炎组和健康组，对3组儿童进行ANCA和C反应蛋白(CRP)的血清学检测，检测并计算血细胞中中性粒细胞-淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板-淋巴细胞绝对值比值(PLR)、平均血小板体积-淋巴细胞绝对值比值(MPVLR),利用受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、PLR、CRP在KD早期诊断中的价值。结果:(1)60.0%的KD患儿早期ANCA检测阳性，明显高于肺炎组和健康组。(2)KD患儿的早期NLR、PLR及CRP较肺炎组和健康组升高，而各组间MPVLR差异无统计学意义。(3)ROC曲线分析，NLR、PLR及CRP诊断KD的最佳阈值分别为1.35、88.87、20.6,其对应的灵敏度分别为0.947%、0.958%、0.926%,特异度分别为0.844%、0.667%、0.711%,曲线下面积分别为0.947、0.876、0.850。结论:NLR、PLR、CRP及ANCA在KD中有较高水平；ROC曲线分析提示NLR、PLR及CRP可作为KD早期诊断的预测指标。

• 单位
  芜湖市第一人民医院