维持性血液透析患者高磷血症药物治疗效果比较

作者：刘文静; 张悦凤^*

来源：中国处方药, 2020, 18(09): 4-7.

• 维持性血液透析
• 高磷血症
• 碳酸司维拉姆
• 碳酸镧

目的回顾性分析碳酸司维拉姆和碳酸镧治疗维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者高磷血症临床疗效比较。方法回顾性收集2019年1月～12月在天津市海河医院维持性血液透析伴有高磷血症患者95例,分为碳酸镧组(67例)、碳酸司维拉姆组(28例);两组患者均连续治疗12个月,两组患者均于治疗前后分别进行疗效观察,观察两组患者治疗前后血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、血红蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白,并记录用药期间心血管事件、骨折、钙化防御以及药物不良反应。结果碳酸镧组治疗后血磷较前降低,血红蛋白较前改善升高,差异有统计学意义(P <0.05);碳酸司维拉姆组治疗后血磷、低密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白较前降低,血红蛋白较前改善升高,差异有统计学意义(P <0.05);碳酸司维拉姆组消化道不良反应发生率低于碳酸镧组,差别有统计学意义(P <0.05)。结论两组治疗维持性血液透析的高磷血症患者效果明显,降磷疗效相当;碳酸司维拉姆可以改善体内脂质以及糖基化代谢产物代谢,降低低密度脂蛋白以及甘油三酯、糖化血红蛋白,减少透析患者住院次数,且胃肠道不良反应发生率低于碳酸镧组。

• 单位
  天津市海河医院