腹腔镜腹股沟韧带悬吊术与腹腔镜骶骨固定术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效分析

作者：舒慧敏; 丁慧; 关小红; 李春波; 赵栋; 戴志远^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2021, 26(06): 451-459.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2021.06.451

• 盆腔脏器脱垂
• 腹腔镜检查
• 腹股沟韧带悬吊术
• 骶骨固定术
• 疗效比较研究

目的:探讨腹腔镜腹股沟韧带悬吊术(LILS)与腹腔镜骶骨固定术(LSC)治疗重度盆底器官脱垂(POP)的临床疗效。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月因重度POP行LILS的42例患者(LILS组)与行LSC的46例患者(LSC组)的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术中与术后并发症及术前、术后1年POP-Q各指标的变化,评价其客观满意率;通过术前及术后1年盆底功能障碍性疾病症状问卷简表、POP尿失禁性生活问卷评价主观满意率。结果:LILS组与LSC组手术时间[(132.9±28.6)min vs.(140.8±28.5)min]差异无统计学意义;两组前20例患者手术时间[(151.2±30.6)min vs.(146.3±33.3)min]差异无统计学意义,20例后LILS组手术时间[(116.4±11.8)min vs.(136.9±23.9)min]短于LSC组;两组术中出血量[(53.1±38.3)mL vs.(70.4±45.4)mL]差异无统计学意义。两组术中均无严重并发症发生。术后随访1年,POP-Q各指标与术前相比差异有统计学意义。两组客观满意率分别为97.6%(41/42)与95.7%(44/46),主观满意率分别为90.5%(38/42)与89.1%(41/46)。术后1年,两组客观满意率、主观满意率差异无统计学意义。结论:LILS与LSC的短期临床疗效相近,但LILS手术解剖难度低,20例后手术时间显著缩短,学习曲线短,易于推广。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院; 同济大学