老年社区获得性肺炎患者血清suPAR、PTX3水平与疾病严重程度及死亡率的关系

作者：付庆萍; 黄万秀^*

来源：东南大学学报(医学版), 2022, 41(02): 215-221.

• 老年社区获得性肺炎
• 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
• 正五聚蛋白3
• 疾病严重程度
• 死亡率

目的:研究老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)水平与疾病严重程度及死亡率的关系。方法:选取2019年3月至2021年3月我院收治的240例老年CAP患者作为研究对象，包括79例重症CAP(sCAP)患者(为sCAP组)和161例非重症CAP患者(为非sCAP组)。采用酶联免疫吸附法检测血清suPAR和PTX3基线水平，计算CURB-65评分和肺炎严重指数(PSI)评分。随访30 d,记录患者死亡情况。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对CAP患者疾病严重程度和30 d死亡风险的预测能力。结果:与非sCAP组相比，sCAP组患者血清suPAR和PTX3水平显著升高(P<0.05)。随访30 d, 29例患者死亡，死亡患者血清suPAR和PTX3水平高于生存患者(P<0.05)。经Spearman秩相关分析，血清suPAR、PTX3水平均与CURB-65评分、PSI评分呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示，血清suPAR、PTX3水平用于诊断sCAP的曲线下面积(AUC)为0.904(0.866～0.942)、0.905(0.868～0.941),预测CAP患者30 d死亡的AUC为0.917(0.866～0.968)、0.936(0.900～0.973)。结论:入院时检测血清suPAR、PTX3水平有助于老年CAP患者的危险分层和预后预测。